一场车祸
让浙江一高中生的人生
遭遇惊魂转折
排查头部损伤的头颅CT
竟意外揪出颈部3厘米的肿瘤
01一次车祸牵出隐藏病灶
前段时间，17岁的小邱（化姓）骑电瓶车外出时，与一辆汽车发生碰撞，整个人被撞倒在地。家人立即将她送往宁波市第二医院。
到达医院，首要排查颅内是否受伤，医生告知“头部无大碍”，一家人还没来得及松口气，医生一句“不对劲”，让小邱一家的心提到了嗓子眼：“CT显示左侧甲状腺有个鸡蛋大小的占位，形态不规则、边界也模糊，建议尽快做穿刺，明确到底是良性还是恶性。”
进一步的颈部B超和细针穿刺检查结果确诊：甲状腺乳头状癌，且癌细胞已经扩散到了左颈侧方区的淋巴结。
展开剩余81%对此，小邱父母表示难以接受：“平时不痛不痒，怎么就得了癌症？还转移了？”
医院立刻对小邱的病情展开全面评估，结果比预想的更棘手。
术前B超显示肿瘤直径约3.2厘米，颈部增强CT提示中央区淋巴结和侧颈区都有明确转移；分子病理检测更是发现了“双重风险”——
不仅有乳头状癌中常见的BRAF基因突变；
还合并了罕见的PIK3CA基因突变。
不仅有乳头状癌中常见的BRAF基因突变；
还合并了罕见的PIK3CA基因突变。
医生解释，PIK3CA基因突变是个“危险信号”，它意味着这个肿瘤的侵袭性特别强，复发转移的风险更高，甚至有可能向预后极差的未分化癌转化。
医生团队根据小邱的情况为她定制个性化手术方案，手术经过4个半小时后，顺利结束。术后，小邱未出现声音嘶哑、呛咳等并发症，5天后出院。
02具备这些“特质”的年轻人
发病更凶险
医生表示
在临床中
年轻甲状腺癌患者并不少见
这类肿瘤对年轻人而言往往更棘手
侵袭性强、转移快
再加上早期隐蔽性极强
另一方面，患者越年轻，肿瘤转移率越高，一旦发病，往往更凶险。医生解释，年轻人的免疫系统本应更健全，能突破免疫屏障生长的肿瘤，说明其分化程度差、攻击性强，尽快进行手术根治往往是最佳选择。
临床中发现，年轻群体中，有内向、情绪不稳定、内心敏感、抑郁、肥胖等特质的人群更容易罹患甲状腺疾病，女性中更易发生，男性发病率虽低，但恶性程度高。很多甲状腺癌患者早期完全没有症状，即使已经出现明显的颈部转移，也仍然不痛不痒，很难自行察觉，很容易漏诊。
医生强调，早发现、早诊断、早治疗是提高甲状腺癌治愈率的关键，更是普通人抵御这种疾病的“护身符”。
甲状腺健康已经成为
现代人作息下难以避免的问题
那么，该如何尽力
从生活习惯上预防并尽早发现
甲状腺的问题呢？
01
少熬夜，别焦虑
要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。
02
远离电离辐射
人类受到的人工电离辐射主要来自“医疗照射”，医院常见的医疗检查包括B超、X光、CT、核磁共振（MR）检查等。
B超和核磁共振（MR）是非电离辐射检查手段，是没有辐射的，X射线、CT等会产生电离辐射，但目前常规检查的辐射剂量是严格控制的，一般不会损害人体健康。
建议：在进行X光、CT等医疗检查时，应遵循医生建议，尽量减少不必要或重复性检查，孕妇和儿童应特别注意避免不必要的放射性检查，以降低辐射暴露；从事辐射相关工作的人员需做好防护措施。
03
留意碘的摄入
碘对甲状腺的代谢非常重要，碘摄入过多或过少都会影响甲状腺健康。
建议：对于生活在碘缺乏地区的一般甲状腺结节患者，需要正常吃碘盐进行补碘，无需忌碘，保持正常饮食即可。海带、紫菜等属于高碘食物，可正常使用，但要避免长期大量食用。
04
定期检查
一年一次定期体检。尤其女性，最好每年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。出现声音嘶哑、压迫感、呼吸困难等症状要及时就医。
医生建议，直系亲属中有甲状腺癌家族史的人群，尤其是家族中曾出现未分化癌、髓样癌等高危亚型的，应坚持每年进行甲状腺全面检查；伴有“高危因素”的人群，建议尽早做甲状腺B超初筛。
来源丨综合整理自宁波市第二医院、人民日报健康客户端、中山大学肿瘤防治中心在线股票配资网站
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